近日，苏州硒泰克生物科技有限公司（以下简称“苏州硒泰克”）正式发布了《老年人精准健康管理规范》（T/ACCEM 592—2025）团体标准。该标准通过全面数据采集、多维度精准检测、健康评估、干预实施和持续跟踪五大关键环节，旨在为客户提供个性化、动态化、可验证的健康促进方案，助力实现“健康老龄化”目标。

五个管理流程

一、数据采集

1、信息采集

1.1通过咨询了解管理对象的健康需求，潜在问题和健康目标。

1.2通过问卷调查表对管理对象健康现状进行全面调查分析，包括但不限于:

a）个人遗传因素；

b）健康史；

c）家族史；

d）饮食习惯；

e）行为习惯；

f）生活习惯；

g）工作习惯；

h）生活环境。

1.3通过收集管理对象既往的体验报告和各项检查报告，明确管理对象的健康状况和存在的健康风险。

2、建立档案

2.1通过信息采集，为管理对象建立健康档案，根据其主要健康问题和管理情况填写相应记录。健康档案内容应包括但不限于：

a）个人基本信息；

b）健康体检状况；

c）健康管理记录。

2.2已建档的管理对象再次接受管理时，应根据管理情况，及时更新、补充相应记录内容。

2.3健康档案的建立应遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中应保护管理对象的个人隐私。

2.4健康管理服务机构应具备科学的档案管理制度，规范档案的存放、保护和使用，并建立档案权限体系，确保档案的安全性。

2.5电子健康档案应保护信息系统的数据安全。

二、精准检测

1、根据管理对象身体健康状况制定个性化精准检测方案，检测手段包括但不限于:

a）采用 LC(液相色谱法)、MS(质谱法)、基因检测等高精度技术分析人体头发、尿液和粪便；

b）整合代谢组学、微生物组学等多组学数据。

2、检测应根据各相关健康管理指南推荐的筛查与检测策略进行。

3、检测内容包括但不限于：

a）营养状况；

b）运动行为现状；

c）心理健康状况；

d）疾病风险状况。

三、健康评估

1、咨询指导

向管理对象提供专业的健康咨询管理服务，根据精准检测结果对管理对象的健康状况进行评估，并提供针对性健康指导。

2、风险评估

2.1应根据信息采集和精准检测所掌握的情况对管理对象进行全面、系统、精准的健康风险状况评估。

2.2评估内容包括但不限于：

a）不均衡膳食慢病风险；

b）营养盈缺慢病风险；

c）摔倒风险；

d）体内环境毒素损伤风险；

e）焦虚抑郁风险。

四、干预实施

1、报告解读

应根据精准检测结果和风险评估报告进行全面解析,使管理对象了解自身健康现状和健康风险诱因等。

2、制定方案

2.1应根据管理对象健康评估情况制定个体化、全过程精准健康管理方案，精准健康管理方案涵盖的健康影响因素包括但不限于：

a）膳食；

b）运动；

c）睡眠；

d）心理；

e）综合营养水平；

f）肠道菌群。

2.2精准健康管理方案内容包括但不限于：

a）预期目标：

b）解决顺序；

c）所采用技术与方法；

d）干预周期。

2.3精准健康管理方案应根据管理对象的实际健康状况，进一步补充、修改和完善。

3、方案执行

3.1方案执行前应与管理对象签订管理知情同意书，告知管理对象管理项目、预期目标、风险和注意事项等。

3.2管理人员应严格按照精准健康管理方案的要求开展管理工作。

3.3应定期对管理对象的精准健康管理方案执行情况进行跟踪记录,根据实际情况优化调整方案。

3.4应全程提醒、督促、指导、鼓励和帮助管理对象执行精准健康管理方案。

五、持续跟踪

1、健康教育

1.1健康管理服务机构应通过有计划、有组织、系统化的健康教育活动，促进管理对象采纳有益于健康的行为和生活方式。

1.2健康教育内容包括但不限于:

a）健康相关知识认知教育；

b）健康管理方案说明；

c）医疗器械的安全使用；

d）运动营养指导；

e）慢病康复和养生技能提升。

1.3健康教育应有助于满足管理对象连续的健康需求。

2、反馈收集

2.1 应定期检查方案执行的内容和完成情况，在方案执行过程中对管理对象的健康状况进行阶段性效果评价和管理生命周期效果评价。

2.2 应定期收集管理对象反馈信息和健康数据。

3、 再评估分析

根据反馈收集结果，记录管理对象相关健康数据信息，进行分析评估并及时优化调整方案。

流程化和数据化：健康老龄化的“导航图”和“仪表盘”

本标准基于询证实践进行健康管理，整合最佳研究证据、健管经验和个体需求，特别强调科学流程和个体数据在健康管理中的价值。

苏州硒泰克技术工程师指出：“如果把生命的过程比喻成航海，大家都想希望驶向远方，那流程就是地图，数据就是仪表，而询证的方法论就是科学导航的原理，无论是医学还是营养学还是健康管理，只有按照科学原理作为决策依据才能保证流程不流于形式，数据的解读不偏离正轨”。

社会意义与行业影响

该规范的推出，不仅为养老机构、社区健康服务中心提供了实操指南，也有助于推动行业从“经验式管理”向“数据化管理”转型。“我们希望通过流程化让健康管理变得可复制，通过数据化真正实现个性化的评估和管理，最终为客户提供千人千方的健管方案。”苏州硒泰克总经理表示。

苏州硒泰克生物科技有限公司将持续深化标准应用，推动科学管理流程在更广范围内落地生根，让科技与规范共同守护中国老年人的健康未来。